制作血腥屠刀关键在于获取猩红之地的材料并在对应制作站合成,这把武器是一把困难模式之前的阔剑,拥有较快的挥舞速度。制作血腥屠刀需要十二个猩红矿锭和一个组织样本,这些材料都只能从猩红之地生物群落获取。世界必须在生成时选择猩红之地,这是制作这把武器的条件。获取材料的第一步是挑战猩红之地的BOSS,成功击败其中任何一个BOSS后,世界会发布一条恐惧蔓延的讯息,猩红之地地下开始生成猩红矿石。

击败BOSS后需要立刻深入猩红之地的地下洞穴,在那里可以找到新生成的、带有红色脉纹的猩红矿石。开采这些矿石需要至少拥有梦魇镐或死亡使者镐,梦魇镐用阴影鳞片和组织样本在铁砧处制作,死亡使者镐用猩红矿锭和组织样本制作。这意味着需要先用从BOSS掉落的少量猩红矿锭制作一把初级镐子,才能进行大规模开采。收集到足够的猩红矿石后,在熔炉旁将其熔炼成猩红矿锭。

每四个猩红矿石可以熔炼成一个猩红矿锭,制作血腥屠刀总共需要十二个锭。组织样本则直接来自被击败的克苏鲁之脑或其飞眼怪仆从的掉落,当猩红矿锭和组织样本都准备齐全后,前往猩红之地地形中自然生成的猩红祭坛进行合成。血腥屠刀是一把基础伤害不错的近战武器,其特点是挥舞时能对命中的敌人施加流血减益造成持续伤害。它的攻击范围比很多前期剑类要广攻速也较快,是在进入困难模式前一把可靠的过渡性武器。